Что такое раздвоение зуба, чем оно опасно, и как лечится?

В подходе к классификации аномалий отдельных зубов, их признакам и причинам развития, у специалистов до сих пор отсутствует единое мнение.

Однако доподлинно установлено, что в нарушениях формы, размера и положения зубов велика роль наследственности. Вместе с тем этиологическое значение имеют и реактивные (социальные) факторы.

Такие, как болезни, перенесенные женщиной во время беременности, неправильное питание и пр.

Патологиям могут подвергаться как молочные, так и постоянные элементы. Причем аномалии «молочников» нередко становятся причиной неправильного развития постоянных единиц.

Общее представление

Согласно международной классификации такие аномалии как «раздвоение», «слияние», «геминация», «эмалевый жемчуг», «макродентия», «тауродонтизм», «микродентия», «колышковидные резцы» и некоторые другие обозначаются кодом K00.2.

Клинически шизодентия проявляет себя наличием лишнего по сравнению с нормой зуба уменьшенного размера, иногда нарушением линии ряда, ухудшением эстетики.

Раздвоение чаще всего отмечается в переднем отделе верхней челюсти, в молочном и постоянном (реже) прикусе. Частота появления аномалии зависит и от национальности: у европейцев отмечается в 0,5-2,5%, у лиц азиатской национальности – около 5%.

Основные отличия от схожих патологий

Дифференциация раздвоенного зуба от других внешне похожих аномалий представляет в некоторых случаях непростую задачу, решить которую удается только с помощью рентгенографии, да и то не всегда.

Сочетанная аномалия в виде шиловидного латерального резца

Шиловидный боковой резец имеет низкую, коническую, сходящуюся в тупой точке коронку.

Причиной его появления чаще всего является наследственность, реже – эндокринные нарушения, задержка с выпадением молочников. Нередко шиловидные резцы сочетаются с другими аномалиями – агенезией (гиподонтией), транспозицией клыков и пр.

Постоянный шиловидный резец рекомендуется лечить, поскольку он ухудшает эстетику и снижает эффективность пережевывания пищи. Обычно его реставрируют композитом или закрывают искусственный коронкой.

Сверхкомплектный резец-микродонт

Как и раздвоенные зубы, сверхкомплектные увеличивают количество единиц по сравнению с нормой. Точно дифференцировать его от раздвоенного зуба можно только с помощью рентгенографии. Как и шиловидный резец, он вырастает из своего собственного фолликула.

Сверхкомплектный резец-микродонт имеет уменьшенные по сравнению с нормальными размеры. Его лечение зависит от клинической картины. Если он доставляет дискомфорт, нарушает речь, жевание и эстетику, его удаляют.

Геминация (удвоение)

Близкая, но не идентичная раздвоению аномалия. Шизодентия характеризуется образованием 2-х полностью разделенных идентичных друг другу зубов.

Геминация – лишь попытка разделения, при которой единицы, выросшие из одного зародыша, не отделяются друг от друга полностью. В частности, у них раздельные коронки, но сросшиеся корни.

Или с окклюзионной плоскости посреди коронки имеется глубокая впадина. Однако по этиологии геминация и шизодентия полностью идентичны, зубы вырастают из одного фолликула.

Причины формирования

Одной из причин формирования зубов-близнецов является наследственность. В настоящее время выявлено более 300 генов, отвечающих за одонтогенез.

Кроме наследственных факторов к раздвоению может привести плохое питание и неудовлетворительное состояние здоровья матери при беременности: эндокринные нарушения, инфекционно-воспалительные процессы, прием лекарств, травмы, ионизирующая радиация.

Возможные последствия

В большинстве случаев шизодентия не представляет серьезной опасности для челюстного аппарата.

Но раздвоенные молочные зубы могут привести к задержке прорезывания постоянных единиц, нарушению прикуса, развитию кариеса из-за плохих условий для гигиены ротовой полости. Часто страдает эстетика.

Раздвоенные постоянные единицы могут приводить к нарушению окклюзии, жевания, речи, патологиям пародонта и ВНЧС.

Точное состояние раздвоенной единицы показывает только рентгенография. На рентгенограмме можно увидеть, полностью разделены части, или между ними есть связь. В зависимости от этого могут понадобиться разные способы лечения.

Поэтому первое, что нужно сделать родителям, у ребенка которых появились аномальные явления, это обратиться к стоматологу. Игнорирование проблемы может привести к ситуации, когда потребуется длительное и дорогостоящее лечение.

Способы коррекции

Способ лечения дефектов зависит от клинической картины и возраста пациента. Если патология проявилась в молочном прикусе, врачи чаще всего применяют выжидательную тактику.

Наблюдая за развитием процесса, они оценивают его воздействие на прорезывающиеся постоянные зубы.

Удаление

При этом после удаления «молочника» может быть рекомендовано временное протезирование для недопущения смещения соседних единиц в область дефекта.

Отзывы

Раздвоение зубов – очень редкая патология, часто принимаемая к тому же за другие аномалии. Шансов «познать» ее лично – не так уж и много.

Если все же вам или вашему ребенку пришлось с ней столкнуться, расскажите, как была решена проблема? Предпринималось какое-то лечение, или она исчезла сама собой с выпадением раздвоенных «молочников»? Комментарий можно оставить внизу страницы.