Особенности коррекции дистальной окклюзии аппаратом Персина

Стоматология сегодняшнего дня стремится к физиологическому исправлению различных дефектов прикуса и зубного ряда.

С этой целью было разработано множество систем, которые, будучи носимыми в детском возрасте, способны нормализовать строение зубочелюстной системы.

Одним из таких действенных приспособлений, используемых в детском возрасте, является аппарат Персина.

Общее представление

Само приспособление представляет собой пластинку, которая располагается на твердом нёбе, и к ней прикреплена дугообразная деталь из проволоки.

В области фронтальных зубов дуга изгибается, образуя спираль из полупетель. Таким образом, когда пациент смыкает челюсти, проволочный элемент способствует выдвижению нижней челюсти и стимулирует ее активный рост.

Кроме того, приспособление может использоваться для лечения мезиальной окклюзии. В этом случае аппарат будет представлять собой моноблочную конструкцию, располагаемую на двух челюстях.

Особенностью такого приспособления является наличие в окклюзионных накладках отпечатков жевательных поверхностей боковых зубов верхней челюсти. Это помогает фиксировать ее положение в аппарате. На нижней челюсти таких отпечатков нет, в результате чего нижняя челюсть имеет возможность смещаться в дистальном направлении.

Приспособление выравнивает зубной ряд за счет перераспределения естественной функциональной нагрузки с мышц челюсти, губ и щек.

Перед изготовлением устройства у каждого пациента в индивидуальном порядке определяется конструктивный прикус, а затем изготавливается приспособление, учитывающее индивидуальные особенности конкретного пациента.

Во время ношения устройства врач рекомендует выполнять определенные упражнения, которые позволяют более эффективно развивать мускулатуру и выправлять мышцы лица и челюсти.

Назначение

Этот дефект заключается в выдвижении зубов верхней челюсти относительно нижней, в результате чего пациент испытывает различные затруднения — нарушается процесс жевания, речи, при смыкании челюстей неправильно располагаются передние и боковые зубы.

Следствием аномалии может стать изменение профиля по типу «птичьего лица» (скошенность подбородка), укорочение верхней губы и западение нижней. Размер нижней челюсти остается малым относительно верхней, что существенно искажает контуры лица.

Помимо функциональной проволочной петли, у приспособления есть губной пелот, который отводит нижнюю губу, тем самым повышая тонус круговой мышцы рта. Активация базисной дуги также устраняет протрузию верхних резцов.

Существует и модификация, предназначенная для коррекции мезиальной окклюзии – это приспособление надевается уже на две челюсти, причем верхняя оказывается зафиксирована окклюзионными накладками, а нижняя челюсть остается подвижной, за счет чего развивается ее мускулатура, что способствует исправлению прикуса.

Есть ли противопоказания

Приспособление неэффективно для лечения взрослых людей, и пациентов на поздних стадиях развития зубочелюстной системы.

Также эффекта от применения не будет при других аномалиях прикуса – перекрестном, глубоком и открытом.

Этапы изготовления

Перед началом изготовления, врач определяет вид аномалии прикуса и целесообразность использования аппарата при конкретном случае патологии.

Для этого проводится не только осмотр, но и рентгеновское исследование, и, при необходимости, иные методы изучения. Если возраст пациента и имеющиеся изменения предусматривают возможность коррекции при помощи аппарата Персина, начинается процесс изготовления.

Важным моментом становится сбор аллергологического анамнеза пациента. Если у ребенка есть аллергия на какой-либо вид пластика или металла, целесообразно сообщить об этом перед началом лечения, чтобы врач сумел подобрать гипоаллергенный аналог.

По восковому оттиску изготавливается гипсовая модель челюстей пациента, на которой впоследствии надстраивается базис (опорная часть) и пружина, изогнутая в соответствии с расположением фронтальных зубных единиц.

После изготовления производится примерка и подгонка непосредственно на пациенте. При необходимости производится коррекция, и затем установка.

При этом пациенту объясняется, как именно самостоятельно устанавливать приспособление впоследствии, сколько по времени требуется его носить, и как необходимо за ним ухаживать.

Эффективность и сроки лечения

Оптимальным возрастом для лечения приспособлением Персина является 7-12 лет, когда зубочелюстная система ребенка достаточно подвижна для того, чтобы претерпевать изменения под действием физиологической силы.

При регулярном ношении устройства, дефект прикуса можно исправить за 6-8 месяцев.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Если вы обладаете информацией об аппарате Персина с точки зрения пациента или специалиста, поделитесь своим мнением с пользователями нашего портала.

Это позволит читателям составить более разностороннее мнение о предмете статьи.