Как исправить зубоальвеолярное удлинение

Патологии прикуса чаще всего начинают развиваться у людей ещё в том возрасте, когда молочные зубы только сменяются коренными.

Если не знать о том, какие опасности таит в себе этот внешне безобидный недостаток, можно столкнуться с его последствиями в тот момент, когда лечение потребует массу времени, огромных вложений и терпения.

Своевременность — главный принцип лечения патологий прикуса, среди которых зубоальвеолярное удлинение является довольно распространенной аномалией.

Что это такое

Это связано с её анатомическим строением, но иногда встречается патология и на нижней челюсти. Аномалия может быть односторонней или двусторонней.

В результате удлинения, зуб растет дальше, чем ему положено, пока не уткнется в слизистую противоположной челюсти, причиняя неудобство или провоцируя открытые травмы. В процессе движения деформируются зубные ряды, раздвигаются и смещаются соседние зубы.

Заметность и болезненность зубоальвеолярного удлинения зачастую помогает обнаружить его на самых ранних стадиях развития.

Классификация

Зубоальвеолярное удлинение существует в двух формах:

1. Гипертрофия альвеолярного отростка — в этом случае патологически перемещается не сам зуб, а участок десны, в котором находятся его корни причем разрастания костной ткани в процессе не происходит, только деформируется уже имеющаяся.
2. Обнажение корня — в этом случае движется сам зуб, причем, не увеличиваясь в размерах, а перемещаясь за счет движения корня, который постепенно обнажается.

Кроме деления по формам, существует также деление по степеням:

• I степень — зуб продвигается по вертикали в пределах жевательных бугорков;
• II степень — зуб смещается на расстояние от трети до половины коронки;
• III степень — зуб смещается на расстояние большее, чем половина верхней части костного органа.

В зависимости от степени, специалистами подбирается подходящее лечение. Первая — самая безопасная и незаметная. Последняя причиняет пациенту серьезные неудобства.

Причины возникновения

Предпосылками развития патологии становятся:

• генетическая предрасположенность, которая оказывает влияние на костную ткань и устройство зубов;
• вредные привычки, возникающие в детском возрасте — сосание пальцев, жевание не предназначенных для этого предметов;
• рахит и другие болезни костей;
• другие нарушения прикуса (например, если передние зубы не смыкаются, это может стать причиной их удлинения);
• отсутствие зубов-антагонистов, на которые должна быть опора;
• травмы зубных рядов;
• потеря коренных зубов (особенно нижней челюсти) в молодом возрасте.

Возможные последствия

Любые изменения прикуса не столь безобидны, как кажутся на первый взгляд. Это не просто эстетический недостаток, с которым можно жить, но заболевание, оказывающее влияние на весь организм, вследствие чего может развиться:

• неравномерное стесывание зубной эмали, которое в свою очередь провоцирует кариес;
• нарушение функций жевания и проблемы с перевариванием пищи;
• артроз челюстного сустава, возникающий вследствие неправильно распределенной нагрузки;
• дефект дикции;
• трудности с дыханием;
• механические повреждения слизистой оболочки рта;
• асимметрии формы лица.

Методы диагностики

Чтобы начать лечение заболевания, нужно посетить врача и получить точный диагноз. Самолечение, самостоятельно поставленный диагноз, уверенность в его точности — все это только помешает врачу, и добавит множество проблем самому пациенту.

Потому при болях, заметной деформации зубного ряда или постоянно возникающих на слизистой царапинах, следует немедленно обратиться к ортодонту.

Он сможет применить комплекс диагностических мер.

Клинические методы

Клиническая диагностика включает в себя методы, которые не требуют использования специализированного оборудования — достаточно врача и знаний, приобретенных им за годы учебы. К этим методам относятся:

• сбор анамнеза — врач получает информацию от пациента, выясняет, что его беспокоит, не болел ли он до этого, не имеет ли аллергии на лекарство или результатов медицинских обследований;
• врачебный осмотр — специалист осматривает ротовую полость пациента без инструментов, осветив её лампой, и выясняет, какие у пациента наличествуют патологии, есть ли у него кариес и проблемы с прикусом;
• поверхностное исследование — с помощью стоматологических инструментов выявляется болезненность зубов, толщина эмали, наличие кариозных полостей.

Клиническая часть диагностики — стандартная процедура при каждом начале лечения. В ходе обследований врач составляет основное представление о состоянии здоровья пациента.

Биометрические методы

Являются специфическими стоматологическими методами осмотра, и требуют от врача хорошего уровня знаний по специальности. К ним относят:

1. Метод Пона-Линдера-Харта, который основывается на измерении ширины зубных рядов у детей в процессе смены зубов с молочных на коренные. В результате можно узнать, насколько правильно идет развитие, и не развиваются ли патологии, пребывающие пока в зачаточном состоянии.
2. Метод Коркхауза, который основывается на определении зависимости длины передних резцов и длины переднего отрезка зубной дуги верхней челюсти. Применяется не только для детей, но и для взрослых.

Все методы биометрической диагностики применяются на гипсовых слепках челюсти пациента, и опираются во многих случаях на такие величины, которые ничего не скажут не профессионалу.

Их главный плюс — возможность отследить развитие патологии в самом начале.

Рентгенологические методы

Применяются всегда, когда возникает нужда в определении патологий прикуса. Включают:

• обзорные снимки, призванные помочь врачу составить основное представление о том, как выглядит челюсть пациента, нет ли в ней инородных тел или излишне разросшейся костной ткани;
• внеротовые снимки, на которых врач может увидеть последствия травмы, кисты, опухоли, проблемы с суставами, возникающие при зубоальвеолярном удлинении;
• внутриротовые снимки, которые дают наиболее точную картину.

К внутриротовым снимкам относятся:

• контактные, лучше всего показывающие периапикальные ткани;
• интерпроксимальные, применяемые для получения четкого изображения боковых альвеолов;
• окклюзионные, показывают небольшие участки, но точно;
• с увеличением фокусного расстояния применяются чаще всего и дают максимально точное изображение всей челюсти.

Лечение

Лечение болезни требует основательного подхода и обычно преследует следующие цели:

• установление причины развития болезни;
• устранение причины, если это возможно;
• возвращение зубов на их естественные места.

Достигаются они обычно одним из способов:

• Стачивание. Применяется только если у пациента I степень болезни, при которой достаточно просто сточить жевательные бугорки, чтобы зуб перестал мешать.
• Применение аппаратов. Допустимо, если зуб не наклонен и выступает не слишком далеко. Может быть в нескольких вариантах.

В видео на макетах представлено устранение патологии с помощью брекетов.

Применяемые устройства и хирургия

Съемные приспособления оказывают давления на челюсть в строго определенных местах и применяются преимущественно ночью. Требуют периодической подгонки и аккуратности использования. Только регулярность и обязательность позволит победить болезнь.

Несъемные протезы оказывают давление на челюсть, но более интенсивно, чем съемные. Они работают постоянно, изготавливаются индивидуально для каждого пациента и требуют периодических осмотров стоматолога. Также нуждаются в постоянном педантичном уходе и щадящей диете — жесткие продукты питания, вроде орехов, придется исключить.

Например, если пациенту уже за пятьдесят и костная ткань полностью сформировалась, если патология имеет III степень и поворот по горизонтальной оси.

Лечение требует осознанности и последовательности. Только аккуратность победит болезнь — и только информированность поможет её предотвратить.

Профилактика

Чтобы зубоальвеолярное удлинение не имело шансов развиться, следует:

• отучить ребенка от вредных привычек и не давать ему соску после того, как у него начнут резаться зубы;
• раз в год проходить обязательное обследование у стоматолога;
• стараться избегать ситуаций, в которых можно лишиться зуба;
• вовремя лечить кариес и не доводить до пульпита и удаления.

Постоянный уход, профилактика и внимание к любым визуальным изменениям помогут сохранить зубы здоровыми, и вовремя отследить любое нарушение прикуса на стадии развития.