Когда оправдано применение пропульсора Мюлемана, и как он работает

Нарушение прикуса у детей – распространенная проблема, с которой обращаются родители в ортопедическую стоматологию.

Для устранения проблемы разработано множество аппаратов, которые позволяю решить поставленные задачи достаточно быстро и не травматично для маленького пациента.

Одним из таких изобретений является пропульсор Мюлемана.

Общее представление

Пропульсор Мюлемана – это двучелюстной функционально-действующий вестибуло-оральный аппарат, который применяется для коррекции глубокого дистального прикуса с сопутствующими аномалиями зубного ряда.

По назначению пропульсор Мюлемана является лечебно-профилактическим устройством для коррекции аномалий зубного ряда. Механизм его действия классифицируется как функционально-направляющий, иными словами, главной действующей силой для исправления прикуса является естественное давление, прикладываемое к зубным единицам во время артикуляции и иных движений челюстью.

Опора пропульсора локализуется в полости рта, ее точками являются зубы и альеолярный отросток челюсти.

Фиксация изделия в полости рта непостоянна, его можно снимать. Пропульсор не требует активации, и по силе приложения классифицируется как устройство малой и средней силы.

Назначение

Применение пропульсора оправданно в возрасте 7—9 лет, дети надевают его во время сна. Аппарат эффективен в период сменного прикуса.

Коррекция при помощи пропульсора производится путем удержания нижней челюсти в выдвинутом положении, благодаря чему в области боковых зубов происходит разобщение прикуса.

Функциональное давление, сообщаемое элементами устройства, позволяет нижней челюсти нормально расти, и способствует ретрузии фронтальных единиц.

Кроме того, ношение ортодонтической системы позволяет отучить ребенка от вредных манипуляций, которые могут привести к нарушению развития зубочелюстной системы (и не только) – сосания пальца, закусывания губ и т. д.

Устройство способствует отучению от ротового дыхания, перенаправляя его в носовое.

В отличие от активатора Андрезена-Гойпля, пропульсор оставляет небную поверхность верхних зубов и твердое небо ротовой полости открытыми, благодаря чему формируется правильное положение языка и усиление его функционального давления на верхний зубной ряд.

Есть ли противопоказания

Установка аппарата неэффективна при формировании постоянных зубов, а также при серьезных челюстно-лицевых аномалиях.

Устройство применяется только для лечения дистального прикуса с протрузией верхних фронтальных единиц, сочетающейся с небольшим сужением верхней челюсти. В иных случаях механизм действия пропульсора не оправдан.

Особенности изготовления

После первичной диагностики врачом-ортодонтом и установления необходимости ношения пропульсора, с челюсти пациента снимают слепки для формирования основы изделия.

После того, как по слепкам была изготовлена гипсовая модель, ее фиксируют в конструктивном прикусе и наслаивают воск на участки, которые предполагается освобождать от давления в период ношения устройства.

Затем из воска моделируют пластинки для верхней и нижней челюсти, соединяют их вместе. Затем шаблон из воска гипсуют и отливают из пластмассы, обрабатывают, полируют.

По завершению всех этапов изготовления пропульсора, его устанавливают на челюсти пациента и объясняют правила пользования, гигиены, а также график носки устройства.

Эффективность и сроки лечения

Пациенты пользуются устройством только во время сна. Периодически им необходимо посещать врача для выпиливания фрагментов изделия и подгонки его под текущую клиническую ситуацию.

Отзывы

Если вам есть информация о пропульсоре Мюлемана, которой вы желаете поделиться с пользователями нашего портала с позиции пациента или специалиста, оставьте свой отзыв в комментариях под этой статьей, чтобы читатели могли составить более полное мнение о предмете обсуждения.