Полный 3-D контроль перемещения зубов с брекетами Pitts21

Брекетные системы непрерывно совершенствуются. Несмотря на достигнутые на сегодняшний день успехи ортодонтии, многие ортодонты остаются недовольными результатами своей работы.

Есть множество «подводных камней», которые не позволяют считать проблему зубных аномалий полностью решенной. Брекеты Pitts21 являются одной из множества попыток сделать ортодонтическое лечение более быстрым и эффективным.

О производителе

Инновационная ортодонтическая система Pitts 21 была разработана американской компанией Ortho Classic (OC Orthodontics), созданной более трех десятилетий назад. Производственные мощности OC Orthodontics расположены в штате Орегон.

Ассортимент продукции Ortho Classic включает конструкции различной функциональности из разных материалов. Компанией выпускаются также все компоненты к ее ортодонтическим системам, материалы и инструментарий, необходимый для их установки и эксплуатации.

Одной из новинок, разработанных OC Orthodontics в последнее время, являются брекеты Pitts 21, которым и посвящена эта статья. Система названа по имени своего разработчика – д-ра Томаса Питтса. Цифра «21» в названии означает, скорее всего, размер квадратного сечения дуги, равной .021×.021 дюйма.

Таковой считается улыбка, при которой линия, проходящая по режущей кромке верхних фронтальных резцов параллельна линии нижней губы.

Продукция Ortho Classic сертифицирована в России. Официальным дистрибьютором ее у нас является компания «Ортолайт» (Ortholigh).

Характеристики систем

Брекеты Pitts 21 – это металлические самолигирующиеся пассивные системы. Последнее означает, что пазы имеют закрывающий механизм, позволяющий дугам скользить относительно паза.

Такие системы считаются оптимальными по сравнению с лигатурными и активными самолигирующимися конструкциями, поскольку позволяют перемещаемым зубам занимать естественное для них физиологическое положение.

Главной особенностью инновационных брекетов Pitts21 является квадратный профиль паза и дуги в области фронтальных зубов.

Брекеты традиционной конструкции имеют прямоугольную форму паза и дуги. Между тем давно известно, что фронтальные зубы подвержены дистопии в большей степени, чем жевательные.

Если учесть еще и то, что резцы и клыки находятся на самом виду, становится понятно, почему львиная доля внимания ортодонтов приходится на них.

Изучая свой собственный опыт и практику коллег, Томас Питтс пришел к выводу, что конструкция паза для фронтальных зубов должна отличаться от таковой для боковых зубов. Таким отличием является повышенной точности квадратный паз размерами 0.021×.021.

Уменьшение зазора между пазом и дугой в области фронтальных зубов на 70% снижает свободный ход дуги в пазе, обеспечивая, таким образом, непрерывный 3D контроль положения резцов и клыков при их перемещении.

Это в свою очередь позволяет на 30-40% по сравнению с прямоугольными дугами снизить применяемые силы, что делает коррекцию более мягкой и комфортной для пациента.

В то же время брекеты и щечные трубки на жевательных зубах сохраняют прямоугольный паз (на премолярах размером .021×.023, на молярах – .021×.024), благодаря чему боковые зубы обладают той степенью подвижности, которая позволяет им занимать оптимальное физиологическое положение.

К другим особенностям систем относятся:

• встроенные крючки на клыках и премолярах;

• закругленные контуры замков для повышения комфорта пациента;
• уникальный дизайн механизма закрывания паза, позволяющий осуществлять 4-точечный контроль ротаций и торка;
• большое подкрыльное пространство, допускающее при необходимости установку эластичных или проволочных лигатур;
• анатомическое основание Base Lock Plus, выполненное заодно с телом брекетов и подвергнутое пескоструйной обработке для повышения адгезии с эмалью зубов;
• специальные бортики на основании для вывода излишков адгезива с 2-х сторон.

• единая универсальная пропись, облегчающая приобретение и подбор системы.

Преимущества и недостатки

Основным преимуществом систем Pitts 21 является полный 3D контроль положения фронтальных зубов благодаря малому зазору между дугой и пазом. При этом свободный ход дуги в квадратном пазу составляет:

• в отношении ротации и ангуляции – 1° вместо 2° в прямоугольном пазу;
• в отношении инклинации (потеря торка) – 4° вместо 11°.

Таким образом, брекеты Pitts 21 с прогрессивным квадратным пазом являются первой системой, обеспечивающей 3D контроль перемещения фронтальных зубов на протяжении всего лечения.

К другим преимуществом системы Pitts21 относятся:

• Использование слабых сил (на 30-40% меньше, чем при прямоугольном пазе), повышающих качество лечения (исключается резорбция костных тканей, повышается комфорт для пациента).
• Оптимальный баланс между свободой передвижения и управляемостью благодаря пассивному самолигированию.
• Единая пропись (упрощает и облегчает подбор конструкции, делает лечение более экономичным).
• Применение всего 4 дуг на весь курс лечения.

Показания и ограничения

Показания к установке систем те же самые, что и показания к использованию других мультибондинговых конструкций. К ним относятся:

• дистопия отдельных зубов – смещения, наклоны, повороты, инфра- и супрапозиция;
• нарушения прикуса;

• скученность фронтальных единиц;
• тремы и диастемы;
• нарушения эстетичности зубного ряда.

Ортодонтическое лечение любыми несъемными аппаратами противопоказано пациентам, имеющим некоторые местные и системные заболевания.

Это может быть тяжелая форма пародонтита, нарушение регенерации костной ткани, эндокринные заболевания, серьезные психические расстройства и некоторые другие.

Процесс установки и сроки ношения

Брекеты могут быть установлены прямым (непосредственная «ручная» установка каждого замка на зубы пациента) и непрямым способом.

Последний предусматривает снятие оттиска, изготовление по ним гипсовых моделей, фиксацию на них брекетов, и перенос их всех на зубы пациента с сохранением позиции каждого с помощью специальных капп.

Прямая установка состоит из следующих операций:

• Очистка зубов от мягкого и твердого налета, промывка и просушка очищенной поверхности.
• Обезжиривание вестибулярной поверхности зуба специальным протравливающим составом.
• Снова промывка и просушка.
• Нанесение клея на зуб и основание брекета или щечной трубочки (выполняется согласно инструкции к применяемому бонду).
• Позиционирование и фиксация брекета и щечных трубок на зубы.
• Установка дуги.

Продолжительность лечения определяется клинической картиной (видом и выраженностью аномалии) и возрастом пациента.

У детей коррекция происходит легче и быстрее, чем у взрослых. Обычно она длится от полугода до 2 лет. Первые результаты становятся видны через 2-3 месяца.

Адаптация и уход

К сожалению, дискомфортных, болевых ощущений сразу после установки, а затем после активаций избежать не удастся. Хотя они могут быть менее выраженными из-за применяемых малых сил, о чем было сказано выше.

Чтобы лечение было успешным, во время всего ношения системы необходимо выполнять рекомендации врача:

• Нужно исключить прием твердых и вязких продуктов. Отказаться от откусывания пищи большими кусками, от всех других действий, которые могут создавать значительную нагрузку на брекеты.

• Не менее 2-х раз в день чистить зубы, уделяя особое внимание удалению остатков пищи вокруг каждого брекета. Желательно использовать ирригатор.
• При отклеивании замка необходимо немедленно обратиться к ортодонту для его повторной фиксации. То же самое нужно сделать и при поломке какого-либо элемента системы.

А, в общем, нужно набраться терпения на весь срок лечения, и тогда наградой станут идеально ровные зубные ряды и красивая улыбка.

Цена вопроса

Цены на брекетную систему Pitts21 находятся в среднем диапазоне. Стоимость самих брекетов составляет:

• одного замочка – около 1200 руб.;

•  комплекта из 6-ти брекетов со щечными трубками на 1 челюсть – 14 000 руб.;
• комплекта на 12 зубов (для 2 челюстей) со щечными трубками – около 28 000 руб.;

Отзывы

Брекеты Pitts21 разработаны совсем недавно, поэтому не так уж много пациентов стоматологических клиник опробовали ее на себе.

Если вы попали в этот привилегированный немногочисленный круг, поделитесь с нами вашим опытом. Остались ли вы довольны результатом лечения, как оно проходило, во сколько обошлось? Комментарий можно ставить внизу страницы.