Что такое ортоимпланты и зачем их нужно ставить

При некоторых аномалиях строения зубочелюстного ряда для исправления прикуса недостаточно установить обычную брекет-систему.

Стоматологи-ортодонты вынуждены прибегать к удалению одного или нескольких моляров, чтобы освободить пространство для смещения остальных зубов, использовать массивные челюстные конструкции.

В некоторых случаях этого можно избежать благодаря установке специальных ортодонтических имплантов, которые служат опорой для брекет-системы и упрощают процесс коррекции прикуса.

Общее понятие

По внешнему виду и строению это приспособление схоже с обычным имплантом, который применяют при восстановлении разрушенных элементов зубного ряда, однако имеет меньший размер и некоторые конструктивные особенности.

Показания

Стоматолог может предложить пациенту провести коррекцию прикуса с использованием ортодонтических имплантов в одном из следующих случаев:

• при необходимости исправления сложных патологий строения зубочелюстного ряда — открытом или дистальном прикусе, скученности зубов, их веерном расхождении;
• в случае значительного выдвижения вперед передних зубов или моляров;
• для создания возможности роста непрорезавшихся клыков;
• при невозможности создания достаточного давления на зубы при помощи стандартной брекет-системы;
• при желании сократить срок ортодонтического лечения;
• при отсутствии положительного результата на протяжении длительного периода использования брекет-системы.

Противопоказания

Противопоказаний к установке ортоимплантов немного, но они являются достаточно весомыми:

• острое течение диабета;
• наличие нездоровых зависимостей – табачной, алкогольной, наркотической;
• патологии, при которых противопоказано хирургическое вмешательство – проблемы с дыхательной системой, сердечно-сосудистая недостаточность, болезни крови;
• наличие онкологических новообразований;
• воспалительные процессы в костной ткани;
• сниженный иммунитет;
• беременность.

Особенности

Ортодонтические импланты выглядят как миниатюрные винты, которые в диаметре не превышают 2 мм. Их длина может колебаться от 6 до 10 мм.

По сравнению с обычными имплантами, используемыми для восстановления отсутствующих зубов, ортодонтические приспособления имеют несколько особенностей:

• резьба имплантата выполнена асимметрично, что позволяет не только легко рассечь слизистую и оболочку костной ткани, но и надежно закрепить его в челюсти;
• трансмукозальные кольца, которыми завершается винтовая нарезка, способствует максимально плотному закрытию отверстия в дёсенной ткани, и препятствует проникновению в него инфекции;
• выше конической шейки имплантата располагаются специальные стопоры, которые предназначены для препятствия разрастанию мягкой ткани;
• рабочая головка изделия выполнена в форме брекета и имеет отверстие, в которое продевается лигатура ортодонтической конструкции.

Еще одна ключевая особенность ортоимплантов – их неподверженность вживлению в костную ткань. Эти приспособления являются временными, и максимальный период их эксплуатации не превышает шести месяцев. 

Зачастую для исправления прикуса с помощью таких мини-имплантов требуется около 4—5 месяцев, после чего изделия извлекаются из челюстного ряда, не вызывая каких-либо изменений в костной ткани.

Преимущества

Стоматологи отмечают, что использование ортоимплантов имеет массу преимуществ по сравнению с классическим исправлением прикуса брекет-системами. Основные из них:

• возможность безопасного увеличения силы нагрузки, которая не приводит к расшатыванию опорных зубов;
• сокращение в 1,5—2 раза времени, необходимого для достижения окончательного результата;
• отсутствие необходимости удаления здоровых зубов для увеличения пространства в челюсти;
• минимальное хирургическое вмешательство;
• возможность использовать минимальное количество брекетов либо полностью отказаться от закрепления брекет-системы;
• устранение потребности в использовании громоздких лицевых аппаратов для исправления прикуса;
• возможность использования ортоимплантов на различных участках альвеолярных отростков.

Недостатки

Функциональным предназначением ортодонтических имплантов является создание временной опоры для увеличения силы тяги брекет-системы. С этой целью изделия справляются идеально.

Установка

Процессу установки ортоимплантов предшествует осмотр стоматологом и составление плана лечения, в результате которого принимается решение о необходимом количестве и варианте размещения изделий в зубочелюстном ряду.

При обнаружении каких-либо заболеваний пародонта требуется их лечение, поскольку возникает риск отторжения конструкции прежде, чем завершится процесс исправления прикуса.

При отсутствии противопоказаний стоматолог приступает к процессу установки мини-имплантов:

1. Пациенту проводится местное обезболивание путем введения в дёсенную ткань анестетического препарата. Общая анестезия при этой ситуации не требуется, поскольку вмешательство и болезненность незначительны.
2. При помощи тонкого стоматологического бора происходит просверливание в слизистой и костной тканях челюстного ряда отверстий, в которые ввинчиваются импланты. Установка одного изделия занимает не более 15 минут.
3. После закрепления всех предусмотренных мини-имплантов головки, оставшиеся на поверхности десны, используются для создания тяги для брекетов.

Порядок лечения открытого прикуса брекетами с ортоимплантами смотрите в видеоматериале.

Насколько больно

Стоматологи, которые часто используют в своей практике ортодонтические импланты, отмечают, что установка этой конструкции относительно безболезненный процесс.

В зависимости от сложности патологии строения челюсти ортоимпланты могут устанавливаться не только в дёсенный край, но и в нёбо или альвеолярный отросток.

Во избежание травмирования кончиком мини-винта корней, рядом стоящих зубов, стоматолог может принять решение о необходимости предварительного проведения рентгенографии.

Уход

К ортодонтическим имплантам не выдвигается особых требований в вопросе гигиены – после их установки стоматологи дают общие рекомендации, которые заключаются в выполнении следующих действий:

• очищение ротовой полости необходимо проводить не менее двух раз в день, по возможности, после каждого приема пищи;
  желательно использовать щетку с ворсинками средней и высокой жесткости;
• для качественного удаления налета помимо щетки необходимо применять зубную нить, ершик или ирригатор.

Цена

Стоимость мини-винтов, используемых для коррекции прикуса, на 30—40% ниже аналогичных изделий, применяемых в ортопедии. Цены на них зависят от производителя. В таблице приведены средние цены на популярные изделия.

Производитель импланта	Стоимость, рублей
MIS (Израиль)	8 500—9 500
XIVE (Германия)	18 000—19 000
Nobel Biocare (Швейцария-США)	25 000—27 000

В видео представлен порядок применения ортодонтического импланта.

Отзывы

Ортодонтические импланты все чаще используются в стоматологии для исправления прикуса.

Отзывы пациентов свидетельствуют, что это удобный, безболезненный и быстрый способ исправить имеющуюся патологию.

Своим мнением по поводу использования этих приспособлений для исправления прикуса вы можете поделиться в комментариях к статье.