Все, что нужно знать об ортодонтическом вытяжении зуба

Некоторые пациенты посещают стоматологов из-за наличия зуба, который уже сформировался в ротовой полости, но по ряду причин так и не прорезался.

В большинстве случаев его положение не вызывает никакого дискомфорта, но при этом окружающие думают, что у человека нет зуба на привычном месте.

Реже, но возможно появление гнойных процессов, способных привести к серьезным последствиям.

Чтобы предотвратить возникновение проблем в будущем, медицина предлагает провести ортодонтическое вытяжение проблемной единицы.

Суть методики

При вытяжении зуба, его можно не только вертикально переместить, но и наклонить в нужную сторону.

Это возможно, благодаря ряду анатомических особенностей строения корневой части органа, а также благодаря применению определенной силы. Специалисты добиваются появления так называемых зон давления, обеспечивающих возникновение гистологических изменений.

Хотя для некоторых пациентов есть свои исключения. Одним из основных факторов, определяющих скорость протекания этого процесса, является возраст пациента.

Показания и противопоказания

К показаниям относятся следующие:

• генетические особенности развития;
• ранний процесс смены молочных единиц;
• протекание авитаминоза;
• неестественное развитие челюсти;
• наличие соматической слабости;
• проведение протезирования или удаления проблемных единиц без соблюдения установленного графика.

Основы проведения

Для проведения рассматриваемой процедуры требуется диагностика, подготовка, после чего происходит вытяжение проблемного зуба.

Как только процесс будет завершен, пациенту придется подождать некоторое время, периодически проверяясь у врача-стоматолога.

 Выведение места дефекта

Основной задачей представленной процедуры является выведение места дефекта в оптимальное положение, располагающееся над альвеолярной десной или гребнем. Так можно отреставрировать поврежденный элемент, параллельно сохранив нормальное состояние пародонта.

Чтобы переместить единицу, требуются два-три визита. Сначала врач аккуратно рассекает волокна периодонта и восстанавливает нормальное положение корня. Далее периодонтальные волокна приживляются в полученном положении.

 Диагностика

Суть диагностики сводится к проведению рентгена, после чего можно понять, присутствует ли ретенция, под каким углом ретинированный элемент прорезается, в каком секторе прорезывания он находится на момент проверки.

Также необходимо отметить, что если по результатам диагностики будет обнаружено наличие упора ретинированного клыка в корень соседних единиц, пациенту придется приготовиться к потере их всех.

Причиной тому является возможность съедания корней соседних единиц той, которая располагается под неестественным углом.

 Подготовка

Во внутреннюю часть корня специалист вводит штифт, конец которого снабжен крючком. Далее на соседние зубы надо установить проволочную «перекладину».

Посредством специальной резинки корень «подвешивают» к образовавшейся перекладине. Благодаря появившейся тяге зуб вытягивается из внутреннего пространства десны.

Порой пациенты стесняются результатов подготовки. Чтобы скрыть все дефекты на период восстановления, специалисты создают композитный винир, который и прикрывает обрабатываемый участок.

Проведение

Процедура проведения такой операции включает в себя два этапа. На первом― в челюстном ряду создается соответствующее место, а на втором ― ретинированный элемент выводят в нужное положение.

Техника включает в себя четыре основных этапа:

1. Коронка проблемного элемента полностью обнажается.
2. На соседних единицах, включая дефектную, устанавливается замок.
3. С помощью эластической тяги ретинированный клык вытягивается.
4. Клык далее вытягивается с помощью эластичной дуги.

Вытяжение ретинированного зуба

Диагностика

Опять-таки, процедура диагностики проводится с помощью компьютерной томографии. Она позволяет проверить, под каким углом располагается дефектная область, и какими будут дальнейшие шаги для комплексного лечения.

На диагностику в среднем уходит от 5 до 10 минут, в зависимости от того, какая именно компьютерная томография проводится.

Подготовка

Перед тем как провести процедуру, необходимо полностью вылечить все зубы. Техника является применимой и к молярам, но в данном случае не исключается вероятность обнажения фуркации. Это, в свою очередь, может уменьшить сроки функционирования восстанавливаемой единицы.

Непосредственно перед самой операцией специалисту надо провести местную анестезию. Операции возможна только в том случае, если состояние пациента позволяет приступить к работе (обрабатываемый участок ротовой полости полностью подготовлен к проведению операции).

Проведение

Суть методики заключается в следующем:

1. Использование ортодонтических щипцов.
2. Установка штифта с наличием специальной петельки перед тем, как зацементировать в специально отведенном канале.
3. Установка скобы, полностью адаптированной к твердым тканям, расположенным в соседнем пространстве.
4. Цементирование штифта в канале с последующей фиксацией скобы к элементам челюстного ряда, расположенным по соседству.
5. Установка эластичного волокна.
6. Установка фиксированной эластичной тяги с последующей фибротомией.
7. Перемещение проблемного корня, спустя семь дней.

Осложнения

При своем движении зубу приходится долго перемещаться, параллельно развернувшись на определенное количество градусов.

При правильном выполнении всех указаний процесс не затянется на продолжительное время. С другой стороны, пренебрежение правилами и форсирование событий приводит к потенциальным осложнениям, например, костная ткань начнет резорбироваться, что негативно скажется на корнях.

Не исключено, что в будущем придется полностью удалить как проблемный элемент, так и соседние, поскольку они тесно контактируют с деформированной областью своим основанием.

В видео представлена одна из техник ортодонтического вытяжения зуба.

Преимущества и недостатки техники

При проведении ортодонтического вытяжения зуба можно предотвратить препарирования, которые располагаются по соседству. Также предотвращается необходимость создания съемных/мостовидных протезов.

Это имеет большое значение, особенно тогда, когда соседние единицы закрываются высококачественной коронкой на металлокерамической основе, которую можно было бы снять для последующего производства мостовидного протеза. Клиенту не приходится переплачивать лишние деньги.

Также стоит отметить, что исходный контур близлежащей мягкой ткани полностью сохраняется, что очень важно в плане эстетики.

Поэтому основными кандидатами на проведение данной процедуры являются посетители стоматологического кабинета, которым не хочется полностью удалять корень, меняя его на имплант.

Недостаток методики заключается в том, что десна, область которой располагается в ретинированном зубе, начинает свою рецессию.

Если повредить зубодесневое соединение при обнажении коронки, корень, нуждающегося в перемещении, придется значительно оголять. Это, в свою очередь, считается грубой ошибкой.

Ожидаемый эффект

Зуб вытягивается с помощью специально установленной системы. Хоть и процедура происходит без какой-либо боли, следует заранее подготовиться к тому, что придется потратить много времени.

Как показывает практика, на восстановление молочных единиц уходит в среднем 3-4 месяца, в то время как для пациентов постарше она может длиться до девяти месяцев.

Конечным результатом является полное вытяжение зуба. Оптимальный вариант – когда стороннему человеку показывают результаты лечения, не говоря ему о самом факте проведения процедуры, и при этом он не понимает, в чем отличия между нормальным и неординарным положением.

Другими словами, качественным результат является только тогда, когда зуб полностью вытягивается для постановки в нормальное физиологическое положение.

Время функционирования вытянутого элемента также может быть разным, исходя из того, в каком состоянии он находился на момент лечения.

Крайне важно предотвратить развитие любых заболеваний, а также справиться с уже имеющимися патологиями. Иначе пациент рискует столкнуться с осложнениями в виде появления инфекции на обрабатываемом участке и близлежащих единицах.

По времени использования обработанный моляр ничем не будет отличаться от остальных. Главное – придерживаться правил персональной гигиены и постоянно следить за появлением признаков заболевания.

Но этому будет препятствовать регулярный визит к стоматологу. Так или иначе, вам все равно придется регулярно ходить в стоматологический кабинет, потому как врачам надо полностью контролировать процесс восстановления.

Отзывы

Вам ранее вам приходилось сталкиваться с ортодонтическим вытяжением зуба? Мы будем признательны, если вы оставите свой отзыв о процедуре.

Для этого заполните поле под представленной статьей, и отправьте комментарий на сайт.