Аппарат Нансе: как работает, кому показан

У многих детей после прорезывания постоянных зубов появляются проблемы с их расположением на челюсти. Патологическое положение верхних клыков в стоматологии получило название дистопии. Поиски решения этой проблемы до сих пор актуальны, ведь встречается она более чем у 10% детей.

Выбирая аппараты для выравнивания верхних клыков, родители все чаще останавливаются на аппарате Нансе. Поговорим о нем подробнее.

Что собой представляет?

В ортодонтии так называют конструкцию, которая относится к виду небных бюгелей. Она не снимается, а носится на протяжении всего периода выравнивания зубов.

Аппарат Нансе устанавливается только на верхнюю челюсть.

Конструкция

Состоит этот ортодонтический аппарат из металлической дуги с бандажными кольцами, охватывающими с двух сторон проблемные зубы. Также конструкция включает пластмассовую кнопку, которая располагается посередине и прилегает к небу.

Без нее аппарат не сможет быть полезен для выравнивания зубов, поскольку она выполняет функцию упора и служит для закрепления металлических элементов во рту.

Принцип работы

Конструкция фиксируется на неровно растущих зубах верхней челюсти. Скорость выравнивания этим аппаратом в среднем составляет 1,9 мм на протяжении месяца.

На концах аппарата есть кольца, которые крепятся к молярам. Кнопка упирается в выпуклость твердого неба, немного не доходя до десневого края. Это расстояние составляет 0,5 – 1,5 см.

Из-за такой конструкции аппарат иногда называют кнопкой Нанса.

Когда назначают?

Как и любой ортодонтический аппарат, кнопка Нанса устанавливается, когда для этого есть весомые причины.

К основным показаниям для установки конструкции относят:

• Дистопия клыков верхней челюсти;
• Потребность зафиксировать моляры на длительное время, если они сместились назад.
• Удаление нескольких зубов в ряду, когда боковые жевательные зубы могут постепенно сместиться. Чтобы это предотвратить, специалисты советуют установку аппарата Нансе.
• Исправление неправильного роста зубов. Может устанавливаться как самостоятельное средство для лечения, так и совместно с брекет-системами.

Аппарат предназначен для выравнивания верхних клыков и удерживания на месте премоляров, что позволяет без затруднений выполнять жевательные функции.

Преимущества и недостатки

Кнопка Нанса имеет свои достоинства и недостатки в использовании.

К основным преимуществам относят:

• Эффективную защиту от смещения оставшихся зубов, если возник промежуток в ряду.
• Усиление воздействия других ортдонтических конструкций (например, брекетов) на моляры, если они слишком отклонились от нормального расположения.
• Высокая эстетичность при использовании. Аппарат совершенно не виден со стороны, так как кнопка расположена в полости рта на небе, а металлические дуги на молярах даже при улыбке не просматриваются.
• Быстрая адаптация к конструкции. Время на привыкание к инородному телу во рту значительно сокращено, в сравнении с другими аппаратами. Человек уже на следующий день может нормально разговаривать и жевать.

Так как пластинка установлена в передней части ротовой полости, за ней необходимо особенно тщательно следить. Нельзя использовать в пищу продукты, которые могут повредить ее, налипнуть или застрять.

Диагностика

Чтобы узнать, необходима ли установка этой конструкции, нужно получить консультацию ортодонта.

В зависимости от диагноза может отличаться способ фиксации аппарата.

Порядок изготовления

Для изготовления аппарата Нансе необходимо пройти несколько этапов:

• Специалист-стоматолог после визита пациента подбирает размер колец, ориентируясь на параметры зубов, которые требуется выровнять.
• Снимает слепок с верхней челюсти, чтобы знать, каким должно быть расстояние между кольцом и самой пластмассовой кнопкой.
• Устанавливает кольца с воском в слепок, после чего конструкцию заливают гипсом.
• Изгибают по форме неба проволоку, идущую от колец к кнопке и припаиваются  ее к кольцам.

После изготовления в ротовую полость пациента устанавливается готовый аппарат.

Установка

Сначала примеряется пластмассовая пластина, она должна расположиться внутри неба, от края вторых премоляров к середине клыков.

Затем аппарат полируется и с помощью стоматологического цемента кольца устанавливаются на зубы. Рамка тщательно подгоняется под форму ряда, чтобы не раздражать губы изнутри. Потом устанавливается пружина и крючок.

Полсантиметра у конца рамки нужно согнуть в петлю (предварительно нагрев), установить на уровне середины клыка. Закрепляя на зубах лигатуру, врач не должен обрезать конец проволоки.

Затем подтягивается металлическая часть аппарата, чтобы равномерно распределить давление на зубы.

Лечение

Через 4-5 недель после установки конструкции пациент должен прийти на прием. Если за это время наклон зубов изменился недостаточно, пружину сжимают.

Кроме того, проверяется фиксация аппарата. Если все в норме, врач принимает решение о необходимости продолжения коррекции и сроках снятия аппарата.

Правила ношения и уход

В первое время после установки человек может ощущать дискомфорт, так как пластинка занимает постоянное место расположения языка.

Слегка может исказиться речь, нарушится дикция. Но эти ощущения быстро проходят и человек перестает воспринимать аппарат, как инородное тело в ротовой полости.

Длительность

В среднем передвижение зубов происходит по 3 мм за месяц. В зависимости от аномалии врач назначает разные сроки лечения. Чаще всего аппарат используется от 3 до 5 месяцев.

Как действует аппарат Нансе, смотрите на видео:

Эффективность

Аппарат эффективен для выравнивания одинаково расположенных неправильно выросших зубов верхней челюсти. При других аномалиях назначается установка других конструкций.

Стоимость

Цена на данную конструкцию колеблется, в зависимости от ценовой политики клиники, где человек его устанавливает.

Стоимость складывается из цен на используемые при изготовлении материалы, установку и консультационные услуги.

В среднем, лечение аппаратом Нансе, обойдется в 13-14 тыс. рублей.

Отзывы

Несмотря на простоту конструкции и узкую направленность, все, кому ставили аппарат Нансе отзываются о нем положительно, так как эффективно справляется с возложенными на него задачами.

Если вы имеете опыт использования этой конструкции, вы можете поделиться своими наблюдениями в комментариях к данной статье.