156

Чем аппарат Крауса отличается от других вестибулярных пластин

Этапы изготовления аппарата Крауса

Аппараты функционального и функционально-направляющего действия, к которым принадлежат различные вестибулярные пластины, оказывают множественный положительный эффект у детей в период временного и сменного прикуса.

Эффективность, простота и удобство использования конструкций сделали их одними из самых распространенных устройств детской ортодонтии.

Общее представление

Пластина Крауса относится к вестибулооральным конструкциям, состоит из оральной и вестибулярной части.

Оральный узел представляет собой небольших размеров щит, располагающийся перед языком и препятствующий его размещению между зубными рядами. Щит может быть выполнен из одной проволоки или (чаще) из пластмассы, покрывающей проволочный каркас.

Размеры щита в плане делаются небольшими, но достаточными, чтобы исключить проникновение языка между верхними и нижними резцами. Толщина лингвального щита выбирается такой, чтобы он не препятствовал свободному положению языка.

Вестибулярная часть аппарата Крауса практически ничем не отличается от других вестибулярных щитов. Выполнена в виде полимерной пластины, охватывающей зубные ряды снаружи и боков.

Вестибулярная пластинка крауса

В зависимости от выполняемой задачи она может касаться передних зубов (например, верхнечелюстных резцов при их протрузии) или отстоять от них. В последнем случае пластина Крауса отодвигает мышцы губ и щек от зубов, создавая свободное пространство между ними и активизируя тем самым развитие зубного ряда.

Обе части аппарата соединены между собой проволокой диаметром 0,8-1,0 мм, концы которой впаяны в язычный щит и вестибулярную пластину.

Аппарат Крауса может иметь дополнительный элемент в виде проволочного полукольца, соединенного с пластиной спереди и предназначенного для удобного введения и выведения пластины в рот, а также тренировки круговой мышцы рта.

Обычно аппарат Крауса используется для лечения детей, находящихся во временном и сменном прикусе.

Пластинка Кербитца назначениеС какой целью устанавливается пластинка Кербитца и как она работает.

Заходите сюда, чтобы больше узнать об использовании биоблока в ортодонтии.

По этому адресу http://orto-info.ru/sistemyi-vyiravnivaniya-zubov/lechebno-profilakticheskie-apparatyi/pruzhina-koffina.html рассмотрим принцип действия пружины Коффина.

Назначение устройства

Различные конструкции вестибулярных пластин выполняют в основном одни и те же задачи, состоящие в избавлении детей от вредных привычек, коррекции их зубочелюстных аномалий в первоначальных стадиях, тренировке жевательных и мимических мышц.

Пластинка Крауса не является исключением, и предназначена для использования в следующих случаях:

  • открытый прикус — нередко развивается у детей при помещении языка между верхними и нижними резцами (образующийся в этих случаях зазор между боковыми зубами антагонистами способствует чрезмерному вертикальному росту вестибулярных отростков);
  • дистальный прикус в начальной стадии;
  • вредные привычки, в основном, сосание языка и щек;
  • прокладывание языка между зубами и ротовое дыхание;
  • слабость круговой мышцы рта;
  • инфантильный тип глотания, при котором язык упирается в губы, а не в верхние зубы, как должно быть.

Основная функция пластинки Крауса стоит в отодвигании щек и губ от вестибулярной поверхности зубов, а также лишении языка возможности помещаться в окклюзионное пространство между резцами.

Основные характеристики

Аппарат Крауса

Каждая часть аппарата выполняет свою функцию. Вестибулярная пластина:

  • обеспечивает зубным рядам быстрое развитие благодаря образованию зазора между мышцами щек и губ и зубным рядом;
  • оказывает давление на выдвинувшиеся вперед верхние резцы, заставляя их перемещаться в оральном направлении;
  • устраняет вредные привычки детей, связанные с сосанием посторонних предметов, щек и губ;
  • заставляет переходить на носовое дыхание;
  • позволяет тренировать круговые мышцы рта (вестибулярная пластина с полукольцом).

Язычный щит:

  • не позволяет языку смещаться в зазор между зубами (предотвращает развитие открытого прикуса).
  • нормализует дыхание (способствует перемещению языка в нёбо);
  • избавляет от вредных привычек сосания.

Этапы изготовления и установка

Изготовлению аппарата предшествует диагностика. Если врач отмечает у ребенка носовое дыхание, язык, находящийся между верхними и нижними резцами, недоразвитие верхней челюсти, открытый прикус – все это может потребовать изготовления пластинки Крауса.

Показанием к применению аппарата может служить также инфантильный тип глотания, признаком которого являются:

  • несмыкание губ;
  • отталкивание при глотании языка от губ, а не от верхнего зубного ряда как должно быть;
  • в глотание участвуют мышцы шеи;
  • на подбородке появляются ямочки.

Аппарат Крауса моделируют на гипсовой модели, изготовленной по оттискам с челюстей. Лучшими оттискными материалами для этой операции считаются альгинатные массы.

Они обеспечивают достаточно хорошую точность не только оттиска с зубов, но и с альвеолярных отростков, что для вестибулярных пластинок является важным.

Изготовление конструкции

Моделирование и изготовление пластин предусматривает следующие операции:

  • Соединение гипсовых моделей верхней и нижней челюсти в конструктивный прикус.
  • Нанесение на зубы моделировочного воска.
  • Разогрев восковой пластины, и обжатие ей вестибулярной поверхности модели.
  • Обрезка излишков восковой пластины.
  • Изготовление проволочного каркаса щита для языка. Изгибается по гипсовой модели из проволоки диаметром 1,0-0,8 мм. Состоит из правой и левой части, каждая из которых в свою очередь включает передний, боковой и соединительный сегмент.

    Последний предназначен для соединения с вестибулярной частью, и может переходить на наружную сторону ряда в межзубных пространствах «клык-премоляр», «премоляр-маляр» или дистальнее 2-го маляра.

  • Изготовление и закрепление восковой модели упора для языка. Представляет собой небольшую прямоугольную пластину из воска, крепящуюся изнутри зубных рядов к верхним и нижним резцам примерно с одинаковым перекрытием (симметрично относительно окклюзионной линии).
  • Прикрепление проволочного каркаса к восковому упору для языка и вестибулярной пластине.

На этом восковая модель считается готовой, и можно приступать к изготовлению аппарата в пластмассе. Обычно для этого используется стандартная технология, состоящая из следующих действий:

  • запаковка модели (создание формы для заливки пластмассой);
  • выпаривание воска (освобождение пространства под пластмассу;
  • заполнение освободившегося пространства пластмассой;
  • полимеризация пластины;
  • извлечения аппарата из формы.

К заключительным операциям относится обрезка лишнего полимера, зачистка пластины, припасовка во рту ребенка, при необходимости доработка и шлифовка.

Перед началом лечения врач знакомит родителей ребенка с режимом ношения пластины, правилами ухода за ней, графиком контрольных осмотров, другими особенностями лечения, которые необходимо знать.

В видео представлен процесс изготовления аппарата Крауса.

Правила и сроки ношения

Время и успешность лечения вестибулярной пластинкой Крауса зависит от вида и выраженности нарушений в зубочелюстном аппарате, возраста пациента, его индивидуальности в части строения лица и зубов и состояние здоровья. В общем, оно составляет от нескольких месяцев до полутора лет.

Легче всего коррекции поддаются нарушения у детей, находящихся в стадии временного прикуса. Чтобы добиться успеха в этих случаях, достаточно всего лишь строго соблюдать режим ношения пластины.

Аппарат обязательно надевается на ночь. Днем носится столько времени, сколько определит врач. Но, в общем, чем большее время аппарат находится во рту, тем быстрее идет лечение.

Нередко днем проводятся упражнения с аппаратом для тренировки круговой мышцы рта. Ребенок оттягивает и отпускает пластинку за проволочное полукольцо.

Уход за пластинкой Крауса необременительный. Аппарат снимается перед каждой едой и чистится перед надеванием. В некоторых случаях можно ограничиться ополаскиванием кипяченой холодной водой. Чистка пластины утром и вечером является обязательной.

Хранить пластину следует в футляре – в месте, где отсутствует повышенная температура. При поломке следует сразу же обратиться к врачу. Для контроля процесса лечения необходимы регулярные посещения врача по назначенному им графику.

Марко Росса аппаратКак устроен аппарат Марко Росса и показания к его установке.

В этой публикации подробное описание аппарата Твин Блок.

Здесь http://orto-info.ru/sistemyi-vyiravnivaniya-zubov/lechebno-profilakticheskie-apparatyi/litsevoy-maski-dilyara.html вы найдете объективные отзывы о маске Диляра.

Ожидаемый результат

Получаемый результат лечения зависит от конструкции и цели использования аппарата. Наиболее быстро происходит отвыкание от вредных привычек. На это может хватить несколько недель ношения.

Исправление ротового дыхания зависит от его причины. Если оно вызвано частым воспалением носоглотки, то после устранения первопричины носовое дыхание может восстановиться быстро. Но если ротовое дыхание вызвано узостью носовых ходов, то его исправление займет больше времени, поскольку для этого потребуется расширение верхней челюсти предназначенными для этого аппаратами.

В общем, как уже отмечалось, курс лечения может длиться от нескольких месяцев или даже недель до полутора лет.

При незначительных аномалиях пластинка Крауса является достаточно эффективным средством. Если нарушения более серьезны, например, выраженный дистальный прикус, то применяются ортодонтические аппараты механического действия – с расширяющим винтом или пружиной.

Результат коррекции дефектов аппаратом

Отзывы

Дети во временном и сменном прикусе нередко вынуждены носить вестибулярные пластины. Среди них есть как стандартные конструкции, выпускаемые промышленным способом, так и индивидуальные, изготавливаемые для конкретных пациентов в лабораториях клиник.

Пластинка Крауса относится к последним. Если вы лечили своего ребенка с ее использованием, расскажите, какая именно проблема решалась, оправдались ли ваши ожидания? Комментарий можно оставить внизу этой страницы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Top

Все права защищены, © 2016 orto-info.ru Sitemap XML
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет
квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: