44

Самое важное об ортодонтическом трейнере Myosa TMJ

Преимущества и недостатки суставной шины Myosa TMJ

Если восстановление физиологически правильной окклюзии изначально рассматривалось в ортодонтии как главная, зачастую единственная цель лечения, то миофункциональная терапия, направленная на нормализацию работы управляющих челюстями мышц и положения мыщелков в ВНЧС, удостоилась внимания стоматологов лишь в конце прошлого века.

Именно в это время начали разрабатываться основы нейромышечной стоматологии. Одним из результатов этой работы явилось появление класса аппаратов, предназначенных для нормализации миофункциональности зубочелюстной системы, которые получили название трейнеров (trainers) – от англ. «to train» – «тренировать».

О производителе и его продукции

Отцом основателем миофункциональных ортодонтических аппаратов считается австралийский ортодонт Крис Фаррелл. Закончив в 1971 году Сиднейский Университет по специальности «стоматология» и проработав какое-то время в Австралии, Фаррелл в 1977 уехал в Англию, где продолжил стоматологическую практику, одновременно осваивая новые методы­ лечения зубных аномалий.

Обогатившись опытом и новыми теоретическими познаниями, молодой исследователь возвратился на Родину и основал в 1989 г. компанию Myofunctional Research (MRC). Главной специализацией MRC стала разработка и производство миофункциональной аппаратуры для ортодонтического лечения.

В процессе своей профессиональной и коммерческой деятельности д-р Фаррелл несколько раз приезжал в Россию, где принимал участие в выставках ортодонтических конструкций, проводил семинары для российских ортодонтов.

В настоящее время Крис Фаррелл живет и работает в Австралии, возглавляя созданную им компанию, являющуюся сегодня общепризнанным мировым лидером в разработке и производстве миофункциональных ортодонтических устройств.

К настоящему времени компанией MRC разработано три группы (семейства) аппаратов – MyOSA, Myobrace и Trainers. В последнюю группу входят различные по функциональности и конструкции устройства, которые нельзя отнести к двум первым.

Миофункциональные устройства Myofunctional Research известны сегодня во всем мире, используются практикующими ортодонтами более чем 100 стран. Количество видов MRC, различающихся конструкцией и функциональностью, очень велико.

Myosa капа

Любой практикующий ортодонт без труда подберет оптимальную для конкретного клинического случая конструкцию. Это могут быть следующие варианты:

  • Универсальные конструкции, подходящие для лечения и/или предупреждения целого ряда аномалий, и приспособления узконаправленного действия, служащие для избавления пациента преимущественно от какой-то одной проблемы – ночного бруксизма, храпа, апноэ, аномалии прикуса определенного класса.
  • Одно или трехразмерные, не требующие подгонки к челюсти конкретного пациента, и термопластичные, формируемые с помощью горячей воды под индивидуальную челюсть.
  • Двухчелюстные, не позволяющие открывать рот во время ношения устройства, и одночелюстные капы, позволяющие разговаривать во время нахождения их во рту.
  • Применяемые индивидуально, и в комплекте с другими ортодонтическими конструкциями, в частности, брекетами.
  • Предназначенные для детей малого возраста в качестве преортодонтических устройств, а также для подростков и взрослых.
  • Изготовленные из мягкого и жесткого материала, с каркасом и без него.

Следует знать, что, несмотря на слово «мио-» («мышца-») в название миофункциональных аппаратов, подавляющее большинство из них оказывает влияние и на состояние ВНЧС, поскольку работа суставов и мышц происходит одновременно.

Кроме этого, миофункциональные капы являются одновременно и механическими приспособлениями. За счет упругости своих стенок они оказывают давление на отдельные, неправильно стоящие зубы и зубные дуги.

Таким образом, действие миофункциональных устройств является комплексным, затрагивающим все составляющие зубочелюстного аппарата – окклюзию, суставы и мышцы.

Аппарат Джонсона Насколько востребован аппарат Джонсона ортодонтия и его конструкционные особенности.

Заходите сюда, чтобы ближе рассмотреть аппарат Коркгауза.

По этому адресу http://orto-info.ru/sistemyi-vyiravnivaniya-zubov/individualno-izgotovlennyie-apparatyi/begga.html рассмотрим детально аппарат Бегга.

Общее представление об изделии

Трейнер Myosa для TMJ (суставная шина) компании MRC представляет собой 2-х челюстную съемную каппу из эластичного полимера, разработанную для воздействия на ВНЧС взрослого человека и устранения его дисфункций.

Аббревиатура TMJ (Temporomandibular Joint) означает то же самое, что и «ВНЧС», то есть «височно-нижнечелюстной сустав».

Устройство состоит из следующих основных частей:

  • Лабиальные дуги, устанавливаемые на зубные ряды.
  • Язычок в передней часть аппарата, служащий маркером правильного позиционирования конструкции в ротовой полости.
  • Боковые ограничители языка, препятствующие его просовыванию в боковых участках между зубными рядами.
  • Губные бамперы с эластичными шипиками.

Конструкционные особенности

Справка. ВНЧС (височно-нижнечелюстной сустав) работает при жевании, разговоре и глотании. Даже если человек не ест и не разговаривает, примерно один раз в минуту происходит самопроизвольное сглатывание постоянно образующейся слюны.

Благодаря ему ВНЧС является одним из самых интенсивно работающих суставов. Поэтому неудивительно, что его состояние оказывает огромное влияние на здоровье и качество жизни человека.

Основные характеристики

Трейнер Myosa TMJ разработан с помощью компьютерного моделирования, имеет стандартные размеры, изготавливается промышленным способом. Это значительно снижает его стоимость по сравнению с индивидуальными аппаратами.

Материалом для изготовления служат полностью совместимые с организмом человека и не вызывающие аллергию силикон или полиуретан.

Лечебный эффект Myosa для TMJ обуславливается следующим воздействием его частей на зубочелюстной аппарат:

  • Лабильные дуги фиксируют каппу на зубах, оказывают давление на отдельные, аномально расположенные зубы и зубные ряды, способствуя смещению их в правильное положение.
  • Двухслойные окклюзионные накладки дуг при умеренном сжатии равномерно распределяют нагрузку на зубные ряды, снимают гипертонус жевательных мышц, устраняют другие миофункциональные нарушения.
  • Нижняя челюсть устанавливается в положение функционального прикуса – 1 класс по Энглю. При этом нормализуется положение мыщелков ВНЧС (они выдвигаются вперед), вследствие чего происходит декомпрессия суставов.
  • При сжатых челюстях верхние и нижние зубные ряды блокируются капой в трансверсальном (поперечном) направлении, не допуская бруксизма.
  • Фронтальный язычок капы и боковые бамперы исключают попадание языка между зубными рядами. Он занимает правильное верхнее положение, которое необходимо для носового дыхания.

    Это обстоятельство, а также выдвижение вперед нижней челюсти устраняет апноэ – уменьшение или остановку дыхания во время сна. Кроме этого, верхнее положение языка устраняет патологическое реверсивное глотание.

  • Губные бамперы с эластичными шипиками отстраняют нижнюю губу, снимая ее давление на зубы, препятствующее правильному развитию нижней челюсти.

В общем, Myosa TMJ эффективен при коррекции не сильно выраженных аномалий прикуса и устранении бруксизма, апноэ, ротового дыхания и реверсивного глотания.

Показания и ограничения

Показания и ограниченияАппарат показан при дисфункциях височно-нижнечелюстных суставов и миофункциональных нарушениях, проявляющих себя следующими симптомами:

  • Дискомфорт, боли, щелканье в ВНЧС, затрудненное открывание рта и жевание.
  • Головные и шейные боли неясного происхождения, позволяющие предположить дисфункцию ВНЧС.
  • Ротовое дыхание.
  • Ночной бруксизм.
  • Храп.
  • Апноэ.

Трейнер может использоваться также для диагностирования дисфункций височно-нижнечелюстного сустава и мышц, управляющих движением нижней челюсти. Если установка и кратковременное ношение аппарата приводит к устранению патологических симптомов, это означает, что имеют место именно эти нарушения.

Каких-либо особых противопоказаний к ношению суставных шин не существует. Все определяется клинической картиной.

Подбородочная праща с шапочкойВ каких случаях используется подбородочная праща в ортодонтии и какие функции на нее возлагаются.

В этой публикации все самое важное о вестибулярной пластинке Кербитца.

Здесь http://orto-info.ru/sistemyi-vyiravnivaniya-zubov/breketyi/dlya-chego-knopki.html поговорим о назначении кнопок в ортодонтии.

Уход за системой и полостью рта

Уход за аппаратом и ротовой полостью во время его ношения предельно прост, и не вызывает никаких затруднений. Необходимо:

  • После каждого использования промыть Myosa TMJ в проточной теплой воде, просушить и положить в футляр.
  • Два раза в неделю чистить его с помощью специального средства, например, Myoclean TM компании MRC.

Нельзя царапать, сильно сжимать зубами и жевать каппу. Это может привести к расслоению его окклюзионных накладок и нарушению функциональности в отношении жевательных мышц и положения челюстей.

Правила размещения во рту и время ношения

Установка и ношениеЧтобы установите и правильно спозиционировать трейнер во рту, необходимо выполнить следующие действия:

  • Установить в рот язычковым лепестком вверх.
  • Совместить центральную V-образную выемку со срединной линией верхней челюсти (промежуток между центральными верхними резцами).
  • Установить кончик языка на лепесток (бирку).
  • Сохраняя это положение языка, сомкнуть зубы до несильного контакта их с основанием капы.
  • Сомкнуть губы, и дышать через нос.
  • Сидеть на стуле, диване или в кресле спокойно и расслабленно в течение одного часа. Хорошо, если будет подголовник, поддерживающий голову и шею.
  • Через час расслабить мышцы, повернув голову несколько раз влево-вправо, наклонив ее взад-вперед, приподняв и опустив несколько раз плечи.
  • Удалить изо рта.

Базовым режимом использования аппарата считается ношение его в течение 1-го часа днем, и установка на всю ночь. Если пациент испытывает дискомфорт (чувствительность зубов), рекомендуется первую неделю лечения поэтапное увеличение времени дневного ношения. В первый день – 10 минут, во второй – 20, в третий – 30, и так далее.

Устанавливать каппу на ночь рекомендуется после того, как станет привычным и перестанет вызывать дискомфорт дневное ношение в течение, по крайней мере, не менее 1-го часа. Это позволит избежать выпадения аппарата во сне.

Таким образом, вначале в течение одной-двух недель аппарат рекомендуется носить только днем, и устанавливать на ночь после привыкания к нему.

Некоторые специалисты дневное время ношения в течение одного часа считают недостаточным. По их мнению, оно должно быть увеличено до нескольких часов.

Курс обычно длится не менее 4-6 месяцев. Но в любом случае определение времени лечения – прерогатива ортодонта. Последнее слово всегда остается за ним.

Преимущества и цена

Суставная шина Myosa TMJ для корректировки работы височно-нижнечелюстного сустава имеет очевидные преимущества:

  • Эффективность лечения при незапущенных случаях.
  • Возможность использовать для диагностики.
  • Простота подбора, использования и ухода.
  • Невысокая стоимость благодаря стандартным размерам и заводскому изготовлению.

Цена на суставную шину варьируется от 4200 до 6000 руб., что является незначительной суммой, учитывая приносимую ею пользу.

Несмотря на то, что изделие может приобрести и самостоятельно использовать любой человек, настоятельно рекомендуется делать это только после консультации с врачом.

С учетом этого, весь курс лечения помимо стоимости аппарата потребует дополнительных расходов на посещение ортодонта для консультаций и контроля лечения. Но в любом случае они будут значительно меньше, чем при лечении прикуса брекетами или индивидуальными ортодонтическими устройствами, изготавливаемыми под конкретную челюсть.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Правильно подобранные и используемые в соответствии с показаниями миофункциональные аппараты компании MRC вполне доказали свою эффективность.

Если вы использовали их для лечения своего ребенка, или сами избавлялись с их помощью от бруксизма, апноэ или другой проблемы ротовой полости, поделитесь с нами приобретенным опытом.

Что явилось показанием к лечению, удалось ли устранить патологию, сколько это потребовало времени? Форму для комментария вы найдете внизу этой страницы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Top

Все права защищены, © 2016 orto-info.ru Sitemap XML
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет
квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: