149

Функции, возлагаемые на ортодонтические минивинты Bioray

Назначение и суть использования минивинтов Bioray

Надежный анкораж – обязательное условие ортодонтического лечения. В идеальном случае зубы или их группы, используемые в качестве абсолютных опор, должны быть полностью неподвижными.

Чтобы обеспечить это ортодонты в некоторых случаях вынуждены прибегать к дополнительным способам анкоража – внеротовой аппаратуре и ортодонтическим миниимплантам.

О производителе

Минивинты Bioray выпускаются тайваньской компанией Bio-Ray Biotech Instrument, основанной в 2002 году. Офис компании расположен в городе Тайбэй.

В определенном смысле микроимпланты Bio-Ray можно считать продуктом разных стран, поскольку выпускаются они из немецкой стали на японском оборудовании.

Общее представление

Винты bioray

Ортодонтический миниимплант Bioray (Bio-Ray) представляет собой небольшое изделие в виде шурупа, предназначенное для создания дополнительной опоры при перемещении зубов путем вворачивания его в костную ткань челюстей.

Изделие состоит из трех основных частей.

  • Наддесневая часть. Представляет собой грибообразную головку, проточку под ней, опорную часть в виде расширенного кольца и отверстий, сделанных в проточке или опорной части. Основное назначение головки – крепление силовых элементов (эластомерных тяг, пружин, лигатуры).
  • Трансмукозальное кольцо. Цилиндрическая часть под головкой. После установки минивинта располагается в месте его контакта со слизистой оболочкой и надкостницей. Служит барьером для бактерий, стремящихся проникнуть из ротовой полости в зону контакта винт-кость.
  • Тело импланта. Имеет заостренную конусную или конусно-цилиндрическую поверхность с резьбой. Последняя может идти от самого трансмукозального кольца или располагаться только в нижней части тела.

Изготавливаются минивинты Bioray из нержавеющей медицинской стали, обладающей большей прочностью, чем титановые сплавы, и не приводящей к врастанию в костную ткань. Имеют различный дизайн, определяющий способ и место использования.

Установка микроимплантов Bio-Ray не требует предварительного раскрытия слизистой оболочки и засверливания костной ткани. После завершения ортодонтического лечения (примерно через 4-6 месяцев) винты извлекаются из кости и могут использоваться повторно у этого же пациента.

Справка. Есть два вида ортодонтических миниимплантов, различающихся конструкцией и способом установки – самонарезающие и саморежущие.

Первые требуют предварительного засверливания кости сверлом небольшого диаметра для задания направления вворачивания микроимпланта.

Саморежущие конструкции не нуждаются в засверливании, вворачивание импланта в кость происходит благодаря выраженной конической форме его тела и острого кончика (по аналогии со строительными саморезами).

Системы Bio-Ray относятся к конструкциям 2-го вида – саморежущим. При их использовании отсутствует необходимость скелетирования десны и засверливания кости. Это уменьшает травматичность раны, избавляет от необходимости использовать специальный инструмент, принимать жесткие меры по антисептике.

Брекеты Nexus обзорОбзор конструкции брекетов Nexus и их особенности.

Заходите сюда, чтобы ближе рассмотреть системы брекетов ODP.

По этому адресу http://orto-info.ru/sistemyi-vyiravnivaniya-zubov/breketyi/po-raspolozheniyu/vestibulyarnyie/samoe-vazhnoe-o-silikone.html поговорим о плюсах и минусах ортодонтического силикона для брекетов.

Особенности конструкций

Системы Bioray имеют различный дизайн и размеры. К основным параметрам относятся диаметр и длина тела винта. Они обозначаются двумя цифрами, первая из которых указывает на диаметр, вторая – на длину.

Например, обозначение 2,0×14 мм означает, что винт имеет диаметр 2 мм и длину 14 мм. Кроме размеров в обозначении указывается область, для установки в которую предназначена конструкция.

Различают три стандартные зоны установки минивинтов Bioray:

  • Подскуловая (зона IZC). В эту область рекомендуется устанавливать системы для создания опоры при дистальном смещении верхних моляров, а также ретракции и протракции челюстей.

    Например, миниимплант, имеющий обозначение IZC A-1P 2,0×17 mm, предназначен для установки в подскуловую область, имеет диаметр 2 мм, длину 17 мм. Обозначение A-1P указывает на наконечник инструмента для установки и снятия миниимпланта.

  • Косая линия на нижней челюсти (зона Buccal Shelf или, сокращенно, BS). В эту зону устанавливаются ортодонтические костные опоры при дистальном смещении нижних моляров. Обозначение имеет вид BSS A-1PL 2×12 mm.
  • Межкорневая зона фронтальных зубов нижней и верхней челюсти – область для установки ортодонтических миниимплантов при вертикальном смещении центральных зубов – интрузии или экструзии. Пример обозначения такого винта – A-1PL 2×12 mm.

Но в сущности, конструкции Bioray могут устанавливаться в любую область челюстей в зависимости от стоящей перед ортодонтом задачи.

Единственным требованием является достаточная для удержания винта плотность кости, которую можно контролировать тактильно. Если винт «проваливается» в кость при слабом нажатии, необходимо найти другое место для его установки.

Системы Bioray выпускаются во множестве типоразмеров – 1.4×7, 1.4×8, 1.5×8, 1.5×10, 1.5×12, 2.0×8, 2.0×10, 2.0×12, 2.0×14, 2.0×17 мм. Отверстие в них для крепления силовых элементов может быть круглым или квадратным, выполненным в проточке под шляпкой, в цилиндрической опорной части или вообще отсутствовать.

В комплекте идут инструменты для их установки и извлечения – ручка и набор стержневых отверток, обозначенных буквенно-цифровым кодом, например, A-1PII.

Преимущества

bioray ортодонтический винтМиниимпланты Bioray широко востребованы у ортодонтов благодаря ряду достоинств, которыми они обладают:

  • Высокая эффективность. Использование винтов позволяет создать надежную опору в тех случаях, когда это невозможно сделать стандартным способом (используя в качестве опоры натуральные зубы).

    Во всех остальных случаях надежная костная опора позволяет создать точное направление силы перемещения, уменьшить время лечения, исключить смещение зубов, используемых для опор.

  • Возможность установки в любую область челюсти.
  • Малая травматичность, легкость и относительная безболезненность ввинчивания благодаря небольшим размерам, хорошо заостренному кончику и отсутствию необходимости предварительно отслаивать лоскут и засверливать кость. Лишь в самых крайних случаях требуется прием небольшого количества обезболивающего.
  • Исключение травмирования слизистой щек и губ благодаря продуманной, сглаженной форме головки. По той же причине легкое привыкание, отсутствие побочного эффекта в виде нарушения речи.
  • Отсутствие эффекта срастания с костью. Очень важная особенность, учитывая то, что после окончания лечения винт подлежит извлечению.
  • Возможность многократного использования у одного и того же пациента благодаря высокой прочности материала (винт не деформируется при извлечении).
  • Удобство крепления силовых элементов из-за продуманной конструкции головки (наличие шейки и отверстий). Возможно крепление одновременно 2-х тяг, пружин или лигатур.
  • Наличие удобного инструмента для вворачивания и удаления минивинтов.

К единственному недостатку можно отнести разве что относительную дороговизну миниимплантов. Один винт в зависимости от его вида стоит от 3 900 до 5 900 руб.


Потеря торка брекетовЛогика выбора торка брекетов и причины его потери.

В этой публикации выясним, с какой целью используются брекеты с пружинами.

Здесь http://orto-info.ru/sistemyi-vyiravnivaniya-zubov/breketyi/po-raspolozheniyu/vestibulyarnyie/insignia.html подробности об этапах установки брекетов Insignia.

Области применения

Как уже отмечалось, минивинты Bio-Ray предназначены для использования в случаях, когда требуется обеспечить дополнительный анкораж. К наиболее распространенным показаниям для установки минивинтов относятся следующие задачи:

  • Дистальное смещение верхних и нижних маляров – случай, когда отсутствует возможность использовать в качестве опорных натуральные зубы.
  • Вертикальное смещение зубов.
  • Ретракция или протракция верхней или нижней челюсти.

Ниже в таблице представлены конкретные случаи, при которых рекомендуется использовать минивинты, дополненные рекомендациями по их типоразмеру и месту установки.

Ортовинты bio ray

Показание

Место установки Типоразмер винта

Примечание

Протракция ВЧ

IZC

A-1 IZC 2×14 mm

Нёбная ретинированность клыков

Нёбо

A-1PL 2×12 mm

Ретракция НЧ

BS

A-1PL 2×12 mm, A-1 PL 2×14 mm

Ретинированность верхнечелюстного клыка

IZC

A-1 IZC 2×14 mm

В сочетании с 3D-рычагом

Ретинированность нижнечелюстного клыка

BS

A-1PS (c торком) 2×12 mm

В сочетании с 3D-рычагом

Ретинированность нижнечелюстного моляра

Ветви НЧ

A-1 IZC 2×14 mm

Протракция НЧ

BS

A-1PL 2×14 mm

Десневая улыбка (интрузия премаксиллы)

Между корнями  резцов

A-1PL 1,5×8 mm

Процесс установки

Минивинты bioray особенностиПротокол установки миниимплантов Bio-Ray предусматривает следующие операции:

  • Обработка операционного поля антисептиком. Кожа лица обрабатывается 70% этиловым спиртом, слизистая рта – антисептическим раствором;
  • Обезболивание области установки. Может применяться инфильтрационная и аппликационная анестезия.
  • Создание угловым зондом углубления в слизистой оболочке и кортикальной пластине.
  • Вворачивание системы Bioray специальным инструментом.

При установке и эксплуатации рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • иметь расстояние между наружной поверхностью минивинта и надкостницей не менее 1 мм;
  • по возможности следует выбирать такое место для установки, в котором слизистая оболочка максимально неподвижна;
  • использование допускает приложение силы до 500 г;
  • правильный уход заключается в максимально щадящей, аккуратной чистке области вокруг миниимпланта с помощью маленьких щеток, при необходимости обработка места ввода импланта тампоном, смоченным в хлоргексидиновом растворе.

Чаще всего минивинты Bio-Ray используются в сочетании с брекетами, использующими технику прямой дуги. Однако не исключено их использование и при лечении другими ортодонтическими аппаратами.

В видео представлен процесс установки микроимплантов.

Отзывы

Минивинты Bio-Ray и другие ортодонтические миниимпланты используются в тех случаях, когда требуются дополнительные способы анкоража.

Это не такие уж частые случаи. Но если ортодонт увидел необходимость в применении конкретно у вас, значит, ваш случай является относительно сложным, и вам «посчастливилось» приобрести личный опыт использования ортодонтических миниимплантов.

Будем признательны, если поделитесь им, рассказав посетителям нашего сайта об особенностях и результатах этой процедуры. Свой комментарий можно оставить внизу этой страницы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Top

Все права защищены, © 2016 orto-info.ru Sitemap XML
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет
квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: